اسعاف الحروق
أخضر للصميم- عضو فعال
التسجيل : 14/06/2013
مساهمة : 163
التقييم : 15
البلد : 
الإسعافات الأولية للحروق
الجلد : هو عضو غني بالألياف العصبية التي تقوم باستقبال و نقل جميع أنواع الحس من المحيط الخارجي ( حس الألم و الحرارة و الضغط و البرودة و اللمس (
طبقات الجلد : البشرة , الأدمة , النسج تحت الأدمة
الحروق: الحروق هي إصابة أنسجة الجسم بتلف و ضرر بسبب مواد كيميائية كاوية أو ساخنة أو كهربائية .
أسباب الحروق
الحرارة الجافة : مثل التعرض المباشر للنار أو للغازات او ملامسة معدن ساخن كالمكوى .
الحرارة الرطبة كالتعرض للسوائل الساخنة .
الاحتكاك مثل محاولة مسك حبل متحرك بسرعة .
الشمس المحرقة
الموجات الضوئية الحارقة المتولدة من الانفجارات النووية
حروق الكهرباء
البرودة الجافة : ملامسة الغازات مثل غاز النيتروجين أو الأكسجين .
المواد الكيماوية الكاوية
تقييم الحروق
تحديد نوع الحرق :
ناري , نتيجة سائل ساخن , تعرض للشمس ، كيميائي , كهربائي .
تحديد العمق :
درجات الحروق و أنواعها :
تقسم تبعا لعمقها إلى أربعة أنواع أو درجات , هي :
حروق الدرجة الأولى : لا تتعدى طبقة الجلد السطحية و علاماتها الاحمرار و تغير اللون , التورم البسيط , الألم الشديد , و لا تترك أثرا أو ندبا بعد شفائه
حروق الدرجة الثانية : لا تتعدى طبقات الجلد الداخلية و علاماتها هي : ألم شديد , احمرار شديد , تكون (فقاقيع ) ممتلئة بالسوائل بحيث يظهر الجلد وكأنه مبلل دائماً عند انفجار هذه البثرات, تورم و انتفاخ
حروق الدرجة الثالثة : تمتد إلى جميع طبقات الجلد و الطبقات الدهنية و الأنسجة الرخوة تحت الجلد و قد تصل إلى العظام . ويظهر مكان الحرق باللون البني أو الأسود أما الأنسجة الداخلية فتأخذ اللون الأبيض وتكون هذه الجروح مؤلمة للغاية أو لا يشعر بها الإنسان على الإطلاق في حالة تدميرها لنهايات الأعصاب التي توجد علي سطح الجلد. غالبا ما يصاحبها (حولها) حروق مؤلمة من حروق الدرجة الثانية تهدد حياة الإنسان وتتعرض للعدوى. و تترك ندبا بعد الشفاء .
تحديد نسب الإصابة :
عوامل خطورة الحروق
تتوقف خطورة الحروق على 4 عوامل : و هي
المساحة , العمق , الموضع , العمر .
تحديد مدي الخطورة:
هل تسبب مشاكل في التنفس في حالة حروق حول الأنف أو الفم.
منتشرة في أكثر من جزء في الجسم بنسبة أكثر من 10%.
الحرق بدرجة عميق أو عميق جداً.
تأثر مناطق الرقبة - الرأس - الأيدي - القدم - الأعضاء التناسلية.
المصاب بالحرق طفل أو شخص هرم.
وجود أمراض أخرى مثل السكر و ارتفاع ضغط الدم ...
المساحة : و لتقدير مساحة الحروق يمكن اللجوء إلى استعمال قاعدة ((9)) في تقسيم الجسم على النحو التالي :
الرأس و الرقبة = 9%
كل طرف علوي = 9% = 18% الاثنين
السطح الأمامي للساق و الفخذ = 9% = 18% الاثنين
السطح الخلفي للساق و الفخذ = 9% = 18 % الاثنين
الصدر = 9%
البطن = 9 %
السطح الخلفي العلوي للجذع = 9 %
السطح الخلفي السفلي للجذع = 9 %
الأعضاء التناسلية = 1 %
الإجراءات الأولية:
لابد من تحديد نوع الحرق ومصدره: حراري - كيميائي - كهربائي - إشعاعي - حروق الشمس.
الإسعافات الأولية لحروق الدرجة الأولى:
إبعاد الشخص عن مصدر الحريق على الفور.
يتم وضع ماء بارد على الحروق الحرارية وبكمية كبيرة ويشترط ألا تكون مثلجة.
إذا كان ناتجاً عن القار يستخدم الماء البارد مع عدم إزالة القار.
مراقبة التنفس لأن الحروق تسبب انسداد في ممرات الهواء لما تحدثه من تورم (عند حدوث حروق في منطقة ممرات الهواء أو الرئة)
لا يستخدم الثلج أو الماء المثلج إلا في حالة الحروق السطحية الصغيرة.
بعد هدوء الحرق ووضع الماء البارد عليه، يتم خلع الملابس أو أية أنسجة ملامسة له، أما في حالة التصاقها لا ينصح علي البته إزالتها.
يغطى الحرق بضمادة جافة معقمة لإبعاد الهواء عنه.
لا تحتاج الحروق البسيطة إلى عناية طبية متخصصة حتى التي توجد بها بعض البثرات ويتم التعامل معها على أنها جروح مفتوحة تغسل بالصابون والماء، ثم يتم وضع مرهم مضاد حيوي عليها وتغطى بضمادة.
أما بالنسبة لحروق الدرجة الثالثة وحروق الدرجة الثانية (التي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 50%) أي الحروق الخطيرة فهي تحتاج عناية طبية فائقة، وفيها لابد من استرخاء المريض ويتم رفع الجزء المحروق فوق مستوى القلب إن أمكن.
الحفاظ على درجة حرارة الجسم، لأن الشخص المحروق غالباً ما يتعرض إلى الإحساس بالبرودة. - استخدام الأكسجين وخاصة في حروق الوجه والفم.
مسكن للألم مثل الباراسيتامول أو في بعض الأحيان الكودايين أو المورفين .
إعطاء المصاب بعض السوائل الوريدية وذلك للوقاية من حدوث صدمة الحروق وللوقاية من حدوث نقص كريات الدم الحمراء والتعويض عنها ولعلاج نقص السوائل الناتجة عن الحرق، لإعادة توازن الجسم الكهرليات Electrolyte المضطربة.
نقل الدم للمريض وذلك في حالات الحروق العميقة والتي تزيد نسبتها عن 10%.
تترك المنطقة مفتوحة (خاصةً إذا كان الحرق في منطقة الوجه والرقبة والجذع والأطراف أو منطقة الأعضاء التناسلية) وذلك لسهولة حركة المريض ولترك المنطقة المصابة تجف.أو يمكن أن تغطى بمرهم الفلامازين أو مادة غير لاصقة مثل السفراتول ثم تغطى بطبقة ماصة من الشاش والضماد ويتم التغيير على الحرق كل يوم أو يومين.
تحناج الحروق لعناية اكثر فى هذه الحالات:
كل حالات حروق الدرجة الثالثة.
الحروق التي توجد حول الأنف والفم.
كافة الحروق الخطيرة التي تهدد حياة الإنسان.
حروق الدرجة الثانية والتي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 15 %في الكبار و 10 % في الأطفال
الحروق التي تعرض المصاب للعدوى.
الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية:
البعد عن المصدر الكيميائي الذي يسبب الحرق.
يستخدم الماء الجاري البارد بكميات كبيرة على الحرق
خلع الملابس الملوثة إن أمكن.
إذا تعرضت العين للحرق الكيميائي، تغسل بماء دافئ من ناحية الأنف لخروج المادة الكيميائية بعيداً عن الوجه لمدة 20 دقيقة
الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية :
البعد عن المصدر الكهربائي الذي سبب الحرق .
تحديد عمق الحرق .
تغطية الحروق بضمادة جافة معقمة .
لا تهدأ الحروق باستخدام الماء .
مراقبة ما إذا كانت توجد علامات تهدد حياة المصاب مثل: عدم انتظام ضربات القلب أو مشاكل التنفس
مضاعفات الحروق Complications
تحدث عدة مضاعفات نتيجة لإصابة الحروق والتي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار أثناء العناية الفورية أو طويلة المدى للإصابة. وبما أن العلاج الفوري لهذه المضاعفات يعتبر ضروري جدا، فإن منع حدوث المضاعفات يعتبر جزء أساسي في أي برنامج للعناية بالحروق.
صدمة الحروق Burn Shock:
تحدث الصدمة في الحروق بسبب عدة عوامل مما يؤدي إلى مضاعفات عدة ومن هذه العوامل الآتي:
نقص البلازما المستمر من منطقة الحرق مما يؤدي إلى توسع الشعيرات الدموية وازدياد نفوذية تلك الشعيرات.
حدوث اضطراب في توازن الكهرليات Electrolyte imbalance وذلك بسبب نقص الصوديوم في الدم.
التخريب الشديد لكريات الدم الحمراء خاصةً في حروق الدرجة الثالثة.
هناك مضاعفات مبكرة تحدث بعد التعرض للحرق مثل:
اضطراب في توازن الأملاح والماء في الجسم
التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون
حدوث تخريب في كريات الدم الحمراء
حدوث قصور كلوي وكبدي
حدوث التهاب في المنطقة المصابة مما يؤدي إلى تعفن الدم Septicemia والتهاب رئوي
حدوث قرحة الإثنى عشر أو المعدة
كما أن هناك مضاعفات متأخرة تحدث بعد فترة من التعرض للحرق مثل:
حصول تشوهات
حدوث تيبس في المفاصل
تشكل الجدرات في الجروح Keloids.
مُشاطرة هذه المقالة على: 
لا يوجد حالياً أي تعليق
مواضيع مماثلة
الراديـــو
المنتــدى
الدردشة
التسجيل
الدخــول
» الإتحاد الأوربي و ليبيا
» مدينة سرت الليبية و الجفرة و مناطق الوسط تحت سيطرة تنظيم الدولة الإسلامية ( داعش )
» سرت و نقص البنزين
» حديث اخضر اللثام للمنظمات الحقوقية عن مايحدث في طرابلس و ورشفانة
» الدكتور مصطفى الزائدي - Dr.Mustafa El Zaidi
» بقلم الأستاذ : هشام عراب .
» نبوءة القذافي يحقّقها آل فبراير، ويقرّ بها العالم ،،
» توفيق عكاشة يهدد التنظيم و يطالب أهالي سرت بعدم الذهاب للجامعة
» منظمة ضحايا لحقوق الانسان Victims Organization for Human Rights
» الدكتور مصطفى الزائدي - Dr.Mustafa El Zaidi
» معمر القذافي علي قيد الحياة بالدليل القاطع